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A13 – Die Auswirkungen gezielter Modifikation von Stimulus-Konsequenz Kontingenzen auf die Extinktion und Exposition bei Angststörungen

Armin Zlomuzica, Marcella Woud, Jürgen Margraf

Die Expositionstherapie ist die effektivste Therapieform bei der Behandlung von Angststörungen. Die Furchtextinktion wird dabei als einer der zentralen Wirkmechanismen diskutiert. Nicht alle Patienten profitieren gleichermaßen gut von der Expositionstherapie. Das primäre Ziel dieses Projektes ist die Identifikation neuer Interventionen zur Stärkung der Furchtextinktion und Verbesserung expositions-basierter Therapien bei spinnenängstlichen Individuen. Hierzu untersuchen wir, inwieweit die Applikation von Stress und Selbstwirksamkeitserhöhung den Expositionstherapieausgang und die Generalisierbarkeit von Therapieeffekten fördern können. Um ein besseres Verständnis über die dahinterliegenden behavioralen und neuronalen Mechanismen zu bekommen, sollen die Effekte der Selbstwirksamkeitserhöhung darüber hinaus im Rahmen einer differentiellen Konditionierungsaufgabe untersucht werden. Dabei sollen die konditionierten Reaktionen auf der elektrodermalen, neuronalen und subjektiven Ebene erfasst werden.

Leitfragen des Projekts A13:

  • Können wir Extinktion und Retrieval von Angst via Stress und dem Versprechen von Selbstwirksamkeit bei Spinnen-phobischen Probanden modulieren?
  • Können wir diese Interventionen benutzen, um bei Spinnen-fürchtenden Probanden während und nach dem EBT eine effizientere und anhaltende Verringerung des Vermeidungsverhaltens und der Angst zu erreichen?
  • Reichen diese Interventionen aus, um Angstverminderungen auf verschiedenen Ebenen des Angstsystems (subjektiv, behavioral und physiologisch) zu induzieren?
  • Können wir die positive Wirkung von SEE auf ein optimiertes Extinktionslernen und Retrieval zurückführen?
  • Ist SEE assoziiert mit Veränderungen der neuronalen Aktivierung in bestimmten Gehirnregionen stark mit der Extinktion von Angst verknüpft? Wird SEE durch spezifische Aktivierungen von Downstream-Pfaden reflektiert, d.h. einer verstärkten Beteiligung spezifischer Teilregionen des präfrontalen Kortex?

Armin Zlomuzica

Projektleiter A13

Ruhr-Universität Bochum

Marcella Woud

Projektleiterin A13

Georg-August-Universität Göttingen

Jürgen Margraf

Projektleiter A13

Ruhr-Universität Bochum

Beray Macit

Doktorandin A13

Ruhr-Universität Bochum

Annalisa Lipp

Doktorandin A13

Ruhr-Universität Bochum

10 projektrelevante Publikationen

Blackwell SE, Woud ML, Margraf J, Schönbrodt FD (2019) Introducing the Leapfrog Design: A Simple Bayesian Adaptive Rolling Trial Design for Accelerated Treatment Development and Optimization. Clin Psychol Sci. 7(6): 1222–1243.

Raeder F, Heidemann F, Schedlowski M, Margraf J, Zlomuzica A (2019) No pills, more skills: The adverse effect of hormonal contraceptive use on exposure therapy benefit. J Psychiatr Res. 119: 95–101.

Raeder F, Karbach L, Struwe H, Margraf J, Zlomuzica A (2019) Low Perceived Self-Efficacy Impedes Discriminative Fear Learning. Front Psychol. 10: 144.

Raeder F, Merz CJ, Margraf J, Zlomuzica A (2020) The association between fear extinction, the ability to accomplish exposure and exposure therapy outcome in specific phobia. Sci Rep. 10(1): 4288.

Raeder F, Merz CJ, Tegenthoff M, Wolf OT, Margraf J, Zlomuzica A (2019) Post-exposure cortisol administration does not augment the success of exposure therapy: A randomized placebo-controlled study. Psychoneuroendocrinology. 99: 174–182.

Raeder F, Woud ML, Schneider S, Totzeck C, Adolph D, Margraf J, Zlomuzica (2019) A Reactivation and Evaluation of Mastery Experiences Promotes Exposure Benefit in Height Phobia. Cognit Ther Res. 43: 948–958.

Woud ML, Becker ES (2014) Editorial for the Special Issue on Cognitive Bias Modification Techniques: An Introduction to a Time Traveller’s Tale. Cognit Ther Res. 38(2): 83–88.

Woud ML, Holmes EA, Postma P, Dalgleish T, Mackintosh B (2012) Ameliorating intrusive memories of distressing experiences using computerized reappraisal training. Emotion. 12(4): 778–784.

Woud ML, Zlomuzica A, Cwik JC, Margraf J, Shkreli L, Blackwell SE, Gladwin TE, Ehring T (2018) Effects of appraisal training on responses to a distressing autobiographical event. J Anxiety Disord. 56: 26–34.

Zlomuzica A, Schneider S, Konrad C, Merz CJ, Wolf OT, Raeder F, Margraf J (2020) Clinical implications of fear extinction in anxiety disorders. Neuroforum. 26(3): 143-149.